H ελαστογραφία του ήπατος προσθέτει επιπλέον κριτήρια στη διάγνωση ηπατικών βλαβών όπως είναι η ίνωση από χρόνια ηπατίτιδα ή η κίρρωση ήπατος, και μπορεί να βοηθήσει και στην σταδιοποίηση της νόσου και στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των θεραπείων που εφαρμόζονται ανάλογα με την πάθηση.

Βασικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η επαναληψιμότητα και η δυνατότητα ποσοτικοποίησης των ευρημάτων (Kpa). Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια πάθηση του ήπατος, όπως:
χρόνια ηπατίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας (B, C, αυτοάνοσo), αλκοολική ηπατίτιδα, μη αλκοολική στεάτωση του ήπατος, στεατοηπατίτιδα, φαρμακευτική ηπατίτιδα, χολοστατικά σύνδρομα, αιμοχρωμάτωση θα πρέπει να ελέγχονται για την πιθανότητα ίνωσης πριν αναπτυχθεί κίρρωση του ήπατος, έτσι ώστε να προχωρούν άμεσα στην κατάλληλη θεραπεία.

Η ελαστογραφία γίνεται με τη βοήθεια ειδικού υπερηχογράφου και αποτελεί μία εντελώς ανώδυνη, γρήγορη, απλή εξέταση και σε συνδυασμό με τους ορολογικούς δείκτες που ελέγχουν το ήπαρ, μπορεί να αντικαταστήσει τη βιοψία ήπατος σε πολλούς ασθενείς.

Πολυπαραμετρικό AI Υπερηχογράφημα στην Ηχοδιαγνωστική Τομογραφία

Η SWE έγινε πιο αξιόπιστη και εφαρμόζεται σε κάθε ασθενή, ανεξάρτητα από την ύπαρξη παχυσαρκίας ή ασκιτικού υγρού. Το νέο υπερσύγχρονο μηχάνημα της Ηχοδιαγνωστικής Τομογραφίας (SuperSonic Mach30 της Hologic) προσφέρει μία εξειδικευμένη στο Ήπαρ «εργαλειοθήκη» παραμέτρων. Από την ανάλυση των υπερηχογραφικών παραμέτρων και της Ελαστογραφίας προκύπτουν νέες πληροφορίες:

• SWE Ήπατος: Εκτίμηση σταδίου Ινώσεως/Fibrosis (F)
• Attenuation (Att) και Speed of Sound (SoS): Εκτίμηση βαθμού Στεατώσεως/Steatosis (S)
• SW Dispersion/Viscosity: Εκτίμηση βαθμού Φλεγμονής/Inflammation (In) με πολλούς περιορισμούς
• SWE Spleen: Εκτίμηση βαθμού Πυλαίας Υπερτάσεως/Portal Hypertension

Αρκεί μια παράμετρος για την σταδιοποίηση ινώσεως, λιπώσεως, φλεγμονής και πυλαίας υπερτάσεως;

Απαιτείται συνεκτίμηση πολλών μορφολογικών, ελαστογραφικών και αιμοδυναμικών παραμέτρων. Στην Ηχοδιαγνωστική Τομογραφία η συνεκτίμηση αυτή επιτυγχάνεται από τον εξετάζοντα ιατρό που συμβουλεύεται τις εκτιμήσεις ενός πολυπαραμετρικού μοντέλου τεχνητής νοημοσύνης (ΑΙ). Το μοντέλο αυτό έχει εκπαιδευτεί με τεκμηριωμένα μέσω βιοψίαςΉπατος περιστατικά. Πιο συγκεκριμένα, για την σταδιοποίηση της Ινώσεως, της Λιπώσεως, της Φλεγμονής και της Πυλαίας Υπερτάσεως χρησιμοποιούνται οι παρακάτω μεταβλητές/μετρήσεις:

• Μορφολογικές: Εγκάρσιες και επιμήκεις διάμετροι καθώς και ο όγκος του αριστερού, δεξιού και κερκοφόρου Ηπατικού λοβού, οι μοίρες της γωνίας του κάτω χείλους του αριστερού Ηπατικού λοβού και η παρουσία όζων στο ήπαρ (nodularity)
• Υπερηχογραφικές: Attenuation (συντελεστής αποσβέσεως του Υπερηχογραφικού σήματος ανά μονάδα βάθους), Speed of Sound (ταχύτητα του Υπερηχογραφικού σήματος για την οποία η ποιότητα της εικόνας σε συγκεκριμένο βάθος είναι βέλτιστη), Ηπατονεφρικός δείκτης (λόγος εντάσεως Υπερηχογραφικού σήματος Ηπατικού παρεγχύματος προς ένταση Υπερηχογραφικού σήματος του φλοιού του δεξιού Νεφρού), SW Dispersion/Viscosity (μέτρηση του Ιξώδους ιστού που προκύπτει από την ανάλυση του Shear Wave Ελαστογραφικού κύματος).
• Αιμοδυναμικές: Διάμετρος Ηπατικής Αρτηρίας, διάμετρος Πυλαίας φλέβας, ύπαρξη κιρσών
• Ελαστογραφικές: Ελαστογραφική μέτρηση Ήπατος (SWE), SWE IQR (Inter–Quartile Range το οποίο είναι το εύρος των μετρήσεων δείγματος ελαστογραφικών μετρήσεων που συμπεριλαμβάνονται στο 50% του δείγματος γύρω από την διάμεσο τιμή όλου του δείγματος),

Ελαστογραφική μέτρηση Σπληνός
Στην νέα γνωμάτευση της Ηχοδιαγνωστικής Τομογραφίας καταγράφονται οι παράμετροι που χρησιμοποιήθηκαν για να επιτευχθεί η σταδιοποίηση ινώσεως, λιπώσεως, φλεγμονής και πυλαίας υπερτάσεως.

Τον μοναδικό υπερηχοτομογράφο με δυνατότητα ελαστογραφίας πραγματικού χρόνου (real time ShearWave elastography – SWE). Η τεχνική αυτή επιτρέπει την ποσοτική μέτρηση της σκληρότητας / ελαστικότητας των ιστών και κατ’ επέκταση την ασφαλέστερη διάκριση των παθολογικών ιστών από τους φυσιολογικούς. Με την ελαστογραφία SWE ο υπερηχογράφος Aixplorer μετατρέπεται από εργαλείο απεικόνισης σε εργαλείο διάγνωσης αφού για πρώτη φορά δίδονται πληροφορίες για την υφή (σκληρότητα / ελαστικότητα) των ιστών σε μονάδες kPa, συμπληρώνοντας την υπερηχογραφική εικόνα.

H ShearWave ελαστογραφία του Aixplorer, είναι σήμερα η μοναδική αποδεδειγμένα με πολυκεντρική μελέτη επαναλήψιμη τεχνική ελαστογραφίας από ασθενή σε ασθενή και από κάθε χρήστη.

Με τον υπερηχογράφο Aixplorer μπορούν να δοθούν απαντήσεις σε ευρήματα που έχουν χαρακτηρισθεί υπό διερεύνηση σε προηγούμενες εξετάσεις (Second Look Ultrasound). Η ταξινόμηση των ευρημάτων γίνεται σύμφωνα με το σύστημα BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System).

AIXPLORER MACH 30: ΝΕΑ ΠΡΟΤΥΠΗ ΠΛΑΤΦΟΡΜΑ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ

Με την τεχνολογία ευρεσιτεχνίας της SSI, η Ελαστογραφία SearWave της Supersonic– Hologic που έχει αποδειχθεί βιβλιογραφικά ως η πλέον σύγχρονη τεχνική υπερηχογραφικής απεικόνισης στην διαφοροδιάγνωση του καρκίνου του μαστού, του προστάτη, και του θυρεοειδή:
➢ Απεικονίζει, αναλύει και ποσοτικοποιεί την ελαστικότητα των ιστών σε πραγματικό χρόνο χρησιμοποιώντας μεγαλύτερο color box
➢ Παρέχει σημαντικές πληροφορίες για τις ύποπτες βλάβες
➢ Βελτιώνει σημαντικά τη θετική προγνωστική αξία της υπερηχογραφικά καθοδηγούμενης βιοψίας των ύποπτων βλαβών.
➢ Συμβάλλει στον καθορισμό καταλληλότερων στρατηγικών διαχείρισης και στην ανταπόκριση στη θεραπεία. Η σειρά Hologic SuperSonic MACH θέτει νέες βάσεις και διευκολύνει την αξιόπιστη υπερηχογραφική απεικόνιση με τη νέα πλατφόρμα απεικόνισης UltraFast Ιmaging™. Η νέα αυτή τεχνολογία βελτιστοποιεί την απεικόνιση σε ασθενείς με καρκίνο και συμβάλει στην πρώιμη και σωστή διαχείριση
της νόσου.

Η ShearWave™ PLUS, θέτει νέα πρότυπα στην υπερηχογραφική απεικόνιση με ελαστογραφία. Μετά από κλινικές μελέτες έχει αποδειχθεί πολύτιμο συμπλήρωμα της συμβατικής απεικόνισης υπερήχων.

Αξιοποιώντας τεχνολογίες ευρεσιτεχνίας της SSI UltraFast™ – όπως ανάκτηση σήματος στην προέλευσή του, προηγμένους αλγόριθμους λογισμικού δέσμης, αυξημένη συχνότητα μετάδοσης σήματος, βελτιωμένη ακρίβεια αλληλουχίας γραμμών και φιλτράρισμα νέας ζώνης – οδηγεί σε γνήσιες διαγνωστικές πληροφορίες B-mode. Αξιοποιώντας τις μοναδικές δυνατότητες των ευρεσιτεχνιών αρχιτεκτονικής λογισμικού SuperSonic Imagine, το Aixplorer MACH 30 επιτρέπει όλες τις καινοτόμες λειτουργίες απεικόνισης.